Όλοι μισούν τον ΔΜΣ. Γιατί έχει τέτοια παραμονή δύναμη;

Ο δείκτης μάζας σώματος είναι μια ακατέργαστη συντόμευση, αλλά το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης δεν υποστηρίζει τις εναλλακτικές λύσεις.

Τα εμβόλια COVID-19 θα είναι σύντομα διαθέσιμα στο ευρύ κοινό , αλλά οι περισσότερες δικαιοδοσίες δίνουν προτεραιότητα σε ορισμένες ομάδες για τουλάχιστον λίγο περισσότερο. Η ηλικία, το επάγγελμα ή μια κατάλληλη ιατρική πάθηση θα σας κάνει το τρύπημα, και στα περισσότερα μέρη μία από αυτές τις καταστάσεις είναι ένας υψηλός δείκτης μάζας σώματος ή ΔΜΣ - ουσιαστικά μια απλή αναλογία ύψους προς βάρος.

καλύτερα έτοιμα για κατανάλωση πρωτεϊνικών ανακινήσεων

Αυτή η ακατέργαστη μέτρηση εμφανίζεται όλο και περισσότερο ως απαρχαιωμένος - δεν καταβάλλει καμία προσπάθεια να εξηγήσει τη μυϊκή μάζα ή τη θέση του σωματικού λίπους ή άλλα ακριβέστερα μέτρα συνολικής υγείας. (Τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης είναι γεμάτα αθλητικά παιδιά που είναι μεγάλα από την ανύψωση βαρών που παίρνουν το πλάνο.) Αλλά για πολλούς ανθρώπους των οποίων το βάρος τους πληροί τις προϋποθέσεις για να κάνουν το εμβόλιο, είναι μια απογοητευτική κατάσταση: ένας αριθμός που μαστίζει την ιατρική τους φροντίδα για χρόνια είναι τελικά κάποτε, βοηθώντας τους να πάρουν ένα πόδι στην υγεία τους - αλλά μόνο λόγω του πόσο αδιαθεσία ο φημισμένος μη ενημερωμένος αριθμός τους κάνει να φαίνονται.



(Πρέπει να πούμε εδώ ότι αν ο ΔΜΣ είναι μια καλή μέτρηση της υγείας είναι ένα εντελώς ξεχωριστό ερώτημα εάν κάθε άτομο πρέπει να εμβολιαστεί - εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για να κάνετε τον πυροβολισμό με οποιονδήποτε τρόπο, απλώς πηγαίνετε να το πάρετε!)



Ο ΔΜΣ, στο απλούστερο, είναι μια συντόμευση. Το μόνο που χρειάζεται είναι δύο μετρήσεις - ύψος και βάρος - που μπορούν να ληφθούν γρήγορα με ελάχιστο εξοπλισμό. Η μέτρηση είναι μια σχεδόν ανεπτυγμένη ερμηνεία του μελέτες κοινωνιολόγου του 19ου αιώνα ονομάζεται Adolphe Quetelet. Συλλέγει δεδομένα, βασισμένα αποκλειστικά στο ύψος και το βάρος, σε αυτό που πίστευε ότι ήταν ο μέσος και επομένως ιδανικός άνθρωπος. Σπούδασε αποκλειστικά λευκούς Ευρωπαίους άντρες, αλλά τα ευρήματά του εξακολουθούν να είναι τα θεμέλια του τι χρησιμοποιούν οι γιατροί σήμερα για να καθορίσουν την καλή υγεία. Αλλά ακόμη και προειδοποίησε να μην χρησιμοποιήσει τον αριθμό αξιολογεί έναν μεμονωμένο ασθενή - προοριζόταν μόνο ως ένα απλό στιγμιότυπο ολόκληρου του πληθυσμού.



Τον 20ο αιώνα οι ασφαλιστικές εταιρείες βασίζονταν συχνά σε ασυνεπή πίνακες βάρους για να προσδιορίσουν τους κινδύνους για την υγεία των πελατών τους, οι οποίοι κατάφεραν να φιλτράρουν τους πραγματικούς γιατρούς που προσπαθούσαν να προσδιορίσουν ποιο ήταν το ιδανικό βάρος. Ο ίδιος ο Quetelet δεν εμφανίστηκε μέχρι τη δεκαετία του 1970, όταν μια ομάδα ερευνητών, μελετώντας αποκλειστικά άντρες, έδειξε προσωρινά ότι η αναλογία του Quetelet, μετονομάστηκε ως δείκτης μάζας σώματος, ήταν ο καλύτερος δείκτης παχυσαρκίας που μπορούσαν να βρουν.

Οι εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης βασίζονται εν μέρει στο ΔΜΣ επειδή το ιατρικό μας σύστημα τους πιέζει να μετακινηθούν γρήγορα σε όσο το δυνατόν περισσότερους ασθενείς και να αποφύγουν την αποστολή δοκιμών σε εργαστήρια ή τη χρήση ακριβού εξοπλισμού για την αξιολόγηση της υγείας κάποιου. Ο προσδιορισμός των εξετάσεων που χρειάζεται κάποιος με βάση τα αυτοαναφερόμενα συμπτώματά του απαιτεί χρόνο και προσοχή, δύο πράγματα για τους οποίους οι γιατροί και οι νοσοκόμες είναι πολύ σύντομα.



Επιπλέον, φαίνεται να επιδεικνύουν μεροληψίες έναντι των υψηλών ΔΜΣ καθ 'όλη τη διάρκεια της ιατρικής τους εκπαίδευσης, αναγκάζοντάς τους να περάσουν ακόμη και πιο λιγο ώρα να ακούσετε έναν ασθενή το δεύτερο βλέπουν αυτόν τον αριθμό. Ντουζίνες σπουδές έχουν δείξει ότι οι ασθενείς με παχυσαρκία χειροτερεύουν σημαντικά την ιατρική περίθαλψη, με τα συμπτώματά τους να καταγράφονται συχνά στο βάρος και την πραγματική ρίζα να παραβλέπεται εδώ και χρόνια.

Μερικοί παρατηρητές βλέπουν μια ακόμη πιο σκοτεινή κοιλιά στην εξάρτησή μας από το ΔΜΣ, ωστόσο: υπάρχουν πολλά χρήματα έκανε από αυτό και σίγουρα δεν πρόκειται να βοηθήσουμε τους φροντιστές να βρουν καλύτερες λύσεις. Λάβετε την απόφαση της ομοσπονδιακής κυβέρνησης το 1998 για μείωση του υγιούς ΔΜΣ κατά τρεις βαθμούς, κάνοντας αποτελεσματικά 29 εκατομμύρια Αμερικανούς λίπος. Η Adrienne Bitar, μεταδιδακτορικός συνεργάτης στο Cornell που μελετά την αμερικανική υγεία και πολιτισμό, λέει ότι ο ΔΜΣ έγινε συντομότερος για την κατανόηση της αύξησης της επιδημίας παχυσαρκίας. Αυτό το αντιληπτό uptick έπαιξε ένα τεράστιο παράγοντα στον πανικό της επόμενης δεκαετίας ότι ήμασταν όλοι πολύ παχύς - ένας πανικός που έκανε τη βιομηχανία διατροφής αυτό που είναι σήμερα.